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新洲男子流清涕竟是脑脊液“溃口”

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发表于 2019-4-15 15:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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杨先生到武汉市第一医院复查
荆楚网消息(记者 黄涛 通讯员 谯玲玲)60岁男子每每低头做事,一股清亮液体就从左侧鼻腔流出,自以为是鼻炎,哪知竟是颅底骨质缺损导致脑脊液鼻漏。在武汉市第一医院耳鼻喉科接受鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术后,4月14日,该男子到医院复查发现,自己已完全康复。
杨先生家住新洲农村,近日低头锄地时,一股清亮液体从左侧鼻腔滴了下来。他自以为是受凉、鼻炎发作,未予重视。后来,一低头左鼻就流清涕的现象越来越重,但没有任何其他感冒症状,杨先生意识到可能鼻子出了问题,于是到武汉市第一医院耳鼻喉科就医。接诊医生姚琦详询病史后,告知可能不是简单的鼻炎。随后的鼻窦CT检查显示,杨先生左侧颅底有明显骨质缺损,医生诊断为脑脊液鼻漏。
随后,主任医师刘卫红组成的手术团队,为杨先生进行了鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术,术中发现其颅底骨质缺损较大,且位于额窦后壁,同时有2*2.5cm大小脑膜及少许脑组织入鼻腔,即存在脑膜脑膨。医生取出杨先生左大腿阔筋膜,修剪后填充缺损,成功“堵漏”。术后,患者未出现术后并发症,很快康复出院,目前无再发低头时鼻漏。
武汉市第一医院耳鼻喉科主任陈沛解释,脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底骨质缺损、破裂处流出,经过鼻腔流出体外,主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,干燥后不结痂。而脑膜脑膨出指脑组织连同其被覆的硬脑膜经颅骨缺损区膨出颅外。脑膜脑膨出为先天发育异常,多儿童发病,而杨先生60岁才出现症状,临床非常少见。

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