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患者:“舌癌”切掉半个舌头么办,医生:割腿取肉再造一条舌头

发布者: 阳逻网小编N03 | 发布时间: 2020-6-19 20:53| 查看数: 5937| 评论数: 0|帖子模式

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长江日报-长江网6月19日讯  武汉新洲68岁的洪爷爷罹患口腔癌,医生成功为他切除肿物后,又用其大腿皮瓣“再造”了舌头。经过1个多月的治疗,6月19日,洪爷爷康复出院。

4月10日夜间,洪爷爷出现烧灼样疼痛,他随即前往社区医院输液9天,病情仍无好转。4月30日,他在武汉大学中南医院口腔科就诊,被诊断为非角化鳞状细胞癌。

手术后的洪爷爷逐渐恢复精力。通讯员李晗 摄

由于洪爷爷有肺气肿、心脏病、高血压等疾病,且常年失眠,一直在吃降压药和安定药,并不适合手术。经口腔科主任程波反复评估、研究病情,制定了最优的方案,最终选择冒险手术。

5月25日,程波及团队为洪爷爷在全麻下实施了口腔癌病损扩大切除术,将左侧颈部翻开,清扫了淋巴结,下嘴唇切开至颈部,切除部分下颌骨,固定后,再把肿物扩大切除。此时,洪爷爷相当于只剩“半个舌头”。后期进食、语言功能怎么办?医生决定“再造”舌体。

程波和整形美容科医生周伟从患者右大腿前外侧取了一块皮瓣,移至口腔内,将皮瓣动静脉与口腔内供血的动静脉吻合,待血流通畅后,把皮瓣缝合至口腔缺损处。手术全程12个小时。“这个病造成了患者营养不良,太瘦,因此取不了前臂皮瓣,于是我们先后尝试了左右大腿。可发现双侧大腿血管变异,供血较差,最后是找到了细小的穿支血管,带入皮瓣,游离移植修复存活。整个过程比较艰辛,但最终成功让患者保留了舌头基本的咀嚼、说话功能。”医生介绍。

术后,虽病情稍有反复,但经过医护人员持续精心治疗、护理,洪爷爷逐渐康复,并于6月19日出院。

程波说,口腔癌的病因未明,生活中的一些因素会增加口腔癌的发生风险,包括吸烟、饮酒、咀嚼槟榔,不讲究口腔卫生,营养不良缺乏维生素A,长期口腔异物刺激(如尖锐的牙齿牙根、不适合的假牙刺激口腔黏膜)。口腔癌最常见的症状为难以愈合的口腔溃疡、口腔疼痛,早期5年生存率约为92%,如果侵犯周围淋巴结,5年生存率会下降至61%;远处转移,5年生存率约为24%,及早发现,规范治疗是关键。

(通讯员丁燕飞 李晗 记者张剑)

编辑:姚昊


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